Poveznica između cjepiva AstraZenece i ovih rijetkih krvnih
ugrušaka, poznatijih kao CVST ugrušci, još nije dokazana, ali
britanski stručnjaci kažu da su dokazi sve učestaliji.
Britanski Zajednički odbor za cijepljenje i imunizaciju (JCVI) preporučio je britanskim vlastima da ne bi trebalo davati AstraZenecino cjepivo protiv Covida-19 mlađima od 30 godina kada je to moguće zbog jako rijetke nuspojave krvnih ugrušaka u mozgu. Cjepivo Johnson&ohnson još nije dostupno u Velikoj Britaniji, iako je za njih zasad spremno 30 milijuna doza. Na to cjepivo čeka se i u SAD-u, kao i u Europskoj uniji.
Što su CVST ugrušci?
CVST označava cerebralnu vensku sinusnu trombozu. Jednostavno rečeno, ovo je ugrušak koji se stvara u velikoj veni u mozgu. Krv normalno putuje venama od mozga natrag do srca. Ugrušak CVST može blokirati protok krvi u mozgu, smanjujući opskrbu kisikom i potencijalno uzrokujući štetu - zaustavljajući pravilno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Rijetki ugrušci pronađeni su i u drugim organima, odnosno dijelovima tijela kao u velikih vena na trbuhu, kod ljudi koji su primili cjepivo AstraZenece i u nekim arterijama, piše BBC.
Zašto se događaju ugrušci?
Još nitko nije siguran, ali postoje određeni povezani čimbenici između cjepiva i stvaranja ugrušaka. U slučajevima CVST-a koji se istražuju, kod svih pacijenata utvrđeno je da imaju mali broj trombocita.
Utvrđeno je i da pacijenti u krvi imaju određeno antitijelo (imunološki protein koji često pomaže u borbi protiv infekcije) koje aktivira trombocite. Protutijelo uzrokuje da se trombociti pogrešno zgrušaju i stvore ugruške.
Kombinacija ugrušaka i niskih trombocita jedna je od značajki na koju liječnici sada paze. Ipak, puno je tu faktora na koje se treba paziti.
Kako ga prepoznati?
Svatko tko ima bilo koji od sljedećih simptoma četiri dana ili više nakon primanja cjepiva, trebao bi zatražiti hitnu medicinsku pomoć:
-Jaka, trajna glavobolja
-Zamagljen vid
-Kratkoća daha
-Bol u prsima
-Oticanje nogu
-Stalni bolovi u trbuhu
-Neobične modrice ili crvene / ljubičaste točkaste mrlje koje nisu na mjestu uboda cjepiva
-Neurološki simptomi poput slabosti nogu ili napadaja
-Koliko dugo nakon cjepiva pojavljuju se ugrušci?
Većina slučajeva viđena je između četiri dana i nekoliko tjedana kod ljudi koji su primili cjepivo. Medicinski stručnjaci u Velikoj Britaniji sada sugeriraju da bi liječnici trebali razmatrati ovo rijetko stanje kao dijagnozu kod svih koji imaju takve simptome i do mjesec dana nakon što su primili cjepivo.
Koliko su rijetki ugrušci?
Prema britanskom medicinskom regulatoru, MHRA, identificirano je
79 slučajeva, a 19 osoba je umrlo. U Velikoj Britaniji dano je 20
milijuna doza cjepiva AstraZeneca. Podaci se nastavljaju
analizirati i vjerojatno će biti više informacija kako vrijeme
prolazi. Prema trenutnim informacijama, procjenjuje se da je opći
rizik od ovih vrsta ugrušaka nakon cijepljenja jedan na 250 000.
Iako je još uvijek rijedak, čini se da se ovaj rizik povećava kod
mlađih ljudi. Znanstvenici su u jedno
sigurno: dobrobiti cjepiva nadmašuju rizike, prenosi
BBC.
Mogu li se ugrušci liječiti?
Općenito, što se brže identificiraju slučajevi, to je bolje za pacijenta. Liječenje može uključivati brojne lijekove i imunoglobuline - imunološke proteine. Neki pacijenti neće morati ostajati u bolnici, već će dobiti razne razrjeđivače krvi te će morati ići redovito na kontrole.
Prema prof. Adrianu Newlandu, trenutni dokazi ukazuju na to da 75% ljudi preživljava krvne ugruške. Stručna komisija stručnjaka za krv u Velikoj Britaniji sastavila je smjernice za liječnike, koje se neprestano ažuriraju.
Što je s cjepivom Johnson & Johnson?
Cjepiva Johnson & Johnson i AstraZeneca djeluju na vrlo
slične načine. Šest slučajeva rijetkih ugrušaka - cerebralne
venske sinusne tromboze (CVST) - otkriveno je u više od 6,8
milijuna doza J&J cjepiva, objavila je američka Uprava za
hranu i lijekove (FDA). FDA je rekla da preporučuje privremenu
stanku zbog opreza. Jedan je pacijent preminuo od komplikacija
zgrušavanja krvi, a drugi je u kritičnom stanju. Svih šest
slučajeva bile su žene u dobi između 18 i 48 godina, a simptomi
su se pojavili šest do 13 dana nakon cijepljenja. Johnson &
Johnson izdali su priopćenje rekavši da dijele "sva izvješća o
neželjenim događajima" sa zdravstvenim vlastima.
